2024年第六期的STEP Journal已于近日发布。本期话题焦点为科技与数字化资产，地区焦点则关注于亚太地区。京都律师事务所律师兼STEP China理事会理事魏东达（Dongda Wei）的文章刊入本期STEP Journal。魏律师围绕“生前预嘱”撰文一则，简要剖析了中国内地首部有关“生前预嘱”制度的立法。

　　

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　　文章摘要

　　护航生命最后一公里：浅析中国内地首部有关“生前预嘱”立法

　　魏东达Dongda Wei

　　2022年7月，深圳市通过了《深圳经济特区医疗条例》修订稿，其中第78条规定了患者生前预嘱的法律效力，要求医疗机构尊重患者在末期或临终时的医疗措施选择。这是我国内地首部有关“生前预嘱”法律规范，然而该条例在实际应用中存在一些问题和挑战。

　　

　　主要剖析

　　首先，关于生前预嘱的订立主体，目前尚不明确。虽然规定由患者或其近亲属提供，但未明确是否包括意定监护人和遗赠扶养人，以及近亲属是否可以代表患者订立预嘱。其次，缺乏官方的生前预嘱示范文本和第三方保管机制，使得医疗机构难以确认预嘱的真实性和有效性。此外，对于预嘱的订立、修改或撤销方式是否需要一致，以及公证与见证方式的关系，目前也没有明确规定。

　　在执行层面，医疗机构和主治医师面临的风险较大。由于缺乏客观的放弃治疗标准，以及如何平衡医疗抢救与尊重预嘱之间的关系，使得医疗机构在执行预嘱时可能面临道德和法律责任风险。此外，患者近亲属的意见往往在医疗决策中占据重要地位，患者本人的意愿可能被忽视。在患者未全面了解病情的情况下订立的预嘱，医疗机构执行时的法律责任也不明确。

　　综上所述，尽管《深圳经济特区医疗条例》为生前预嘱提供了法律依据，但在具体实施和执行层面仍存在诸多挑战和不确定性，需要进一步的理论研究和实践探索以完善相关配套措施。（摘要仅供参考，详细剖析见作者原文）